Nos casos das paralisias ligadas à causa idiopática ou infecciosa o tratamento medicamentoso deve incluir um medicamento anti-virótico (aciclovir, etc..). A dose recomendada costuma ser 2,000 mg pôr dia durante 10 dias. Além disso, uso de esteróide para reduzir o edema do nervo dentro do canal falopiano no osso temporal. A dose recomendada seria de 30 mg duas vezes ao dia, ou 1 mg pôr quilograma, durante 5 dias com diminuição durante mais 5 dias.

Nos casos de paralisia de Bell ou mesmo de herpes Zoster, administração tanto de anti-virótico como de esteróide durante as primeiras 72 horas depois da paralisia deverá levar a uma melhor recuperação.

Apesar de haver alguma controvérsia relacionada ao uso de esteródes nas paralisias de causa virótica devem ser considerados os beneficio na redução do edema do nervo facial dentro do canal falopiano que pode causar perda permanente do movimento facial.